“您已经连续工作十八个小时了。”姜抒递给她一杯咖啡,“肖医生说让您回去休息,这里有他盯着。”
苏轻言接过咖啡,苦涩的液体滑过喉咙,带来短暂的清醒。“子弹距离心脏不到两毫米。”她的声音很轻,“这种情况,术后四十八小时最容易出现并发症。”
“您已经尽力了。”姜抒叹了口气,“剩下的,交给老天吧。”
苏轻言没有回答。这一次,她不敢交给老天,只能相信自己的双手和医学。
“苏医生!”护士林晓急匆匆跑来,“3床的血气结果出来了,氧分压只有55!”
苏轻言的咖啡杯差点脱手。她迅速将杯子塞给姜抒,三步并作两步跟着林晓冲进ICU。
电脑屏幕上,顾璟川的血气分析数据触目惊心:氧分压55mmHg,二氧化碳分压50mmHg,血氧饱和度88%。
“急性呼吸窘迫综合症。”苏轻言的指尖在键盘上飞快敲击,“准备支气管镜,调整呼吸机参数,PEEP增加到10cmH2O,FiO2调到80%。通知肖医生立刻过来。”
五分钟后,苏轻言已经穿戴好防护装备,站在顾璟川床边。
近距离看,他的情况比透过玻璃看到的更加糟糕。嘴唇毫无血色,额头布满细密的汗珠,即使在镇静状态下,眉头依然紧锁,仿佛正经历着什么可怕的梦境。
“顾璟川,能听到我说话吗?”苏轻言俯身在他耳边低语,明知不会有回应,“我需要给你做个检查,可能会有点不舒服,坚持住。”
她的手指轻轻按压他的胸壁,触感告诉她右肺有明显的实变。
支气管镜顺着气管插管进入,显示屏上立刻出现了令人揪心的画面——肺泡内充满粉红色泡沫样液体,典型的ARDS表现。
“肺泡灌洗,送检。”苏轻言的声音冷静而坚定,“同时加用甲基强的松龙80mg静脉推注。”
当支气管镜退出时,顾璟川突然剧烈咳嗽起来,身体不受控制地痉挛。监护仪上的心率瞬间飙升到140,血压跌至70/40。
“室性心动过速!准备胺碘酮150mg静脉推注!”苏轻言的手按在顾璟川的颈动脉上,感受着那疯狂而紊乱的搏动。
药物注入后,心率逐渐稳定下来,但危机远未结束。他的体温开始攀升,很快达到了39.5℃。
“感染性休克。”肖医生面色凝重,“可能是手术中污染,或者子弹本身带有细菌。”
苏轻言的胃部拧成一团。她回想起手术中看到的伤口,子弹穿过衣服进入体内,确实可能带入污染物。
“血培养、痰培养都做了吗?”
“已经送检了,但结果至少要24小时。”
“不能等。”苏轻言咬了咬下唇,“经验性使用广谱抗生素,泰能0.5g q6h,万古霉素1g q12h。”
医嘱被迅速执行,但顾璟川的状况仍在恶化。他的血压需要大剂量升压药才能勉强维持,尿量越来越少,皮肤上开始出现淤斑——多器官功能衰竭的前兆。
苏轻言站在床尾,看着医护人员围着顾璟川忙碌,突然感到一阵无力。她救过那么多病人,但此刻在对自己最在意之人的生死时,却束手无策。
“苏医生,”肖医生拍了拍她的肩膀,“你已经尽力了。这种伤情,能活到手术结束已经是奇迹。”
苏轻言摇摇头:“再给我一点时间。”她重新走到顾璟川身边,握住他的手腕。
他的手掌很大,指节分明,掌心有厚厚的茧子,那是常年握枪留下的痕迹。
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